雙眼皮成形術(shù)，也被稱為重瞼術(shù)，在我國的美容手術(shù)領(lǐng)域具有廣泛的應(yīng)用。特別是在年輕女性中，單眼皮的女孩子們逐漸尋求這一技術(shù)的幫助來改變自己的眼型。到了2024年，隨著大家對整形美容的認知度不斷提高，越來越多的在校高中生和大學(xué)生也開始選擇這一手術(shù)。
雙眼皮的創(chuàng)造主要采用切開和埋線兩種方法。切開法涉及在上眼瞼皮膚按照設(shè)計線切開，移除部分瞼板前的眼輪匝肌和眶隔脂肪后重新縫合。這種方法形成的雙眼皮穩(wěn)固且形態(tài)良好，但術(shù)后上眼瞼水腫較為明顯，且切口線上的瘢痕容易被察覺。而埋線法則不同，它通過將縫線埋入上瞼皮下，利用縫線的固定和造成的組織反應(yīng)使上瞼皮膚與提上瞼肌腱膜粘連，從而形成雙眼皮。這種方法術(shù)后上瞼消腫迅速，且不留瘢痕，但形成的雙眼皮并不持久。
如今，年輕女性特別是學(xué)生群體，對于雙眼皮成形術(shù)的期望是術(shù)后短期內(nèi)就能恢復(fù)自然狀態(tài)，且雙眼皮不易被察覺。她們往往更傾向于選擇埋線法。但值得注意的是，埋線法更適合眼瞼皮膚較薄、眼裂較大的單眼皮者。我國大多數(shù)單眼皮者的眼瞼皮膚及瞼板前眼輪匝肌較為肥厚，且伴有眶隔脂肪脫垂的問題。這導(dǎo)致單純采用埋線法形成的雙眼皮可能厚重、層次感不足，重瞼線淺且易消失。在美容院進行埋線術(shù)后，不少人會在一定時期后出現(xiàn)重瞼消失或形態(tài)不滿意的情況，進而需要再次手術(shù)。
針對這一情況，我們在實踐中結(jié)合了切開法和埋線法的優(yōu)點，創(chuàng)新地采用了外眥小切口微創(chuàng)雙眼皮成形術(shù)。這種方法不僅縮短了術(shù)后水腫期、加快了恢復(fù)速度，更重要的是形成了自然持久的重瞼效果。在手術(shù)中，我們特別注重對外眥部位肥厚組織的處理，因為這是形成穩(wěn)定雙眼皮的關(guān)鍵。具體操作是在雙眼皮設(shè)計線的外眥部切開約0.5厘米的皮膚，用眼科剪刀去除切口下的瞼板前眼輪匝肌。對于內(nèi)眥區(qū)的瞼板前肌肉，我們采用潛行分離的方法進行部分去除。同時打開切口上緣的眶隔，將脫垂的脂肪去除，后進行切口縫合。在縫合過程中，我們特別注意與瞼板前筋膜進行懸吊和固定，依靠外眥切口皮膚的固定作用來形成雙眼皮褶皺線。
這種方法的一大優(yōu)點是在形成持久雙眼皮褶皺線的有效避免了切口瘢痕的產(chǎn)生。由于手術(shù)采用外眥部小切口，愈合后幾乎不被察覺。由于上瞼皮膚并未全部切開，不影響局部的組織液回流，術(shù)后水腫現(xiàn)象并不明顯，通常只需3天即可恢復(fù)正常生活。通過術(shù)中去除了瞼板前多余的肌肉和脂肪，所形成的雙眼皮形態(tài)自然流暢，效果持久。
總體而言，這種外眥小切口微創(chuàng)雙眼皮成形術(shù)適用于上眼瞼輕中度組織肥厚、不伴有皮膚松弛的年輕單眼皮者。對于需要去除皮膚和上眼瞼重度組織肥厚的單眼皮者，切開法雙眼皮成形術(shù)仍然是更為合適的選擇。無論選擇哪種方法，關(guān)鍵都在于醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)和患者的合理期望。
